Testosteron rendah (low testosterone) berlaku apabila paras hormon lelaki utama ini jatuh di bawah paras normal, biasanya di bawah 300 ng/dL dalam ujian darah pagi. Keadaan ini menyebabkan keletihan, keinginan seksual menurun, kemurungan dan kehilangan jisim otot. Ia boleh disahkan hanya melalui ujian darah, dan rawatan tersedia jika anda benar-benar memerlukannya.
Apa Itu Testosteron Rendah?
Testosteron ialah hormon seks lelaki yang dihasilkan terutamanya oleh buah zakar. Ia bertanggungjawab untuk ciri lelaki – suara dalam, tumbesaran rambut, jisim otot, libido dan penghasilan sperma. Paras testosteron secara semula jadi menurun dengan usia, tetapi pada sesetengah lelaki penurunan itu terlalu rendah sehingga menjejaskan kualiti hidup.
Keadaan ini dikenali secara perubatan sebagai hipogonadisme lelaki atau kekurangan testosteron (testosterone deficiency). Menurut garis panduan perubatan antarabangsa, paras testosteron total yang di bawah 300 ng/dL pada ujian darah yang diambil pada waktu pagi dianggap rendah, terutamanya jika disertai simptom. Di Malaysia, kesedaran tentang testosteron rendah masih rendah – ramai lelaki menganggap keletihan dan Lemah Tenaga sebagai perkara biasa akibat kerja, sedangkan ia mungkin tanda hormon yang perlu disiasat.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), paras testosteron menurun secara semula jadi dengan usia, dan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) menyarankan ujian darah untuk mengesahkan hipogonadisme sebelum rawatan hormon.
Tanda-Tanda Testosteron Rendah
Gejala testosteron rendah boleh menjadi halus. Antara tanda yang paling kerap:
- Keinginan seksual menurun – kurang minat terhadap seks berbanding dahulu
- Erectile dysfunction (ED) – sukar mencapai atau mengekalkan ereksi
- Keletihan berterusan – letih walaupun tidur cukup
- Kehilangan jisim otot dan kekuatan – sukar membina otot walaupun bersenam
- Lemak badan bertambah – terutama di bahagian perut
- Rambut gugur – rambut badan dan muka semakin berkurangan
- Mood murung dan mudah marah – rasa sedih, kurang motivasi
- Pengecilan buah zakar – dalam kes yang lebih teruk
- Penyusutan ketumpatan tulang – risiko patah tulang meningkat
Penting: simptom di atas tidak khusus untuk testosteron rendah – ia juga boleh disebabkan kemurungan, kencing manis atau penyakit tiroid. Sebab itu ujian darah adalah satu-satunya cara mengesahkan diagnosis.
Punca Testosteron Rendah
Beberapa faktor boleh menyebabkan paras testosteron jatuh:
- Usia – paras testosteron menurun secara beransur-ansur selepas umur 30–40 tahun
- Obesiti – lemak badan berlebihan menukar testosteron kepada estrogen
- Kencing manis dan sindrom metabolik – prevalens diabetes dewasa Malaysia sekitar 15.6% (NHMS KKM)
- Penyakit buah zakar – jangkitan, kecederaan, varikokel atau kemoterapi
- Masalah kelenjar pituitari – kelenjar yang mengawal testosteron
- Ubat-ubatan – steroid, opioid, sesetengah ubat tekanan darah
- Alkohol berlebihan dan merokok
- Kurang tidur – tidur kurang 5–6 jam menurunkan testosteron
- Tekanan kronik – hormon kortisol yang tinggi menekan penghasilan testosteron
Cara Check Testosteron
Pemeriksaan testosteron dilakukan melalui ujian darah yang ringkas. Panduan sebelum ujian:
- Ujian pada waktu pagi – paras testosteron paling tinggi antara 7–10 pagi; ujian perlu diambil pada waktu ini untuk keputusan tepat
- Berpuasa 8–12 jam – kebanyakan panel hormon memerlukan puasa semalaman
- Maklumkan ubat anda – sesetengah ubat menjejaskan keputusan; doktor akan menilai
- Ujian diulang jika rendah – satu keputusan rendah disahkan dengan ujian kedua pada hari lain
Panel ujian yang biasa termasuk:
- Testosteron total – ukuran utama paras testosteron dalam darah
- Testosteron bebas (free testosterone) – bahagian aktif yang digunakan oleh badan; penting jika paras total berada di sempadan
- FSH dan LH – untuk mengenal pasti sama ada masalah berasal dari buah zakar atau kelenjar pituitari
- Prolaktin – paras tinggi boleh menekan testosteron
- Ujian asas lain – gula puasa, HbA1c, kolesterol dan fungsi tiroid kerana ia berkait dengan kesihatan hormon
Di Klinik Dr Rose, ujian darah untuk testosteron boleh dilakukan dengan mudah. Doktor akan menilai keputusan bersama simptom anda – kami tidak memberikan terapi hormon hanya berdasarkan nombor tanpa penilaian menyeluruh.
Bila Perlu Jumpa Doktor?
Berjumpa doktor jika anda mengalami kombinasi simptom di atas yang berterusan beberapa minggu:
- Libido menurun disertai ED
- Keletihan yang tidak hilang walaupun rehat mencukupi
- Mood murung, mudah marah atau hilang motivasi
- Jisim otot mengecut dan lemak perut bertambah tanpa sebab jelas
- Anda ada kencing manis atau obesiti dan mahu menyaring kesihatan hormon
Di Klinik Dr Rose, kami menyediakan blood test panel hormon dan kesihatan lelaki. Doktor kami, Dr Roselinda (MD), berdaftar dengan Malaysian Medical Council (MMC), akan menerangkan keputusan dan membincangkan pilihan rawatan – termasuk perubahan gaya hidup, pengurusan penyakit asas dan terapi testosteron jika diperlukan dan selamat.
Baca juga: Lemah Tenaga Batin / ED: Punca & Rawatan Moden di Bandar Putera 2, Klang untuk membuat temujanji.
n-ed/) dan Kesihatan Lelaki 40+: Panel Ujian Yang Patut Buat. Lihat juga panel medical checkup umum untuk saringan menyeluruh.
Baca juga: Masalah Kencing Lelaki: Prostat vs Jangkitan
Soalan Lazim
Apakah paras testosteron yang normal?
Paras testosteron total normal lazimnya dalam julat 300–1000 ng/dL. Nilai di bawah 300 ng/dL yang disertai simptom dianggap rendah dan memerlukan penilaian lanjut oleh doktor.
Adakah testosteron rendah boleh menyebabkan kemurungan?
Ya. Testosteron mempengaruhi mood dan motivasi. Lelaki dengan testosteron rendah lebih cenderung mengalami kemurungan dan mudah marah. Merawat punca hormon boleh membantu.
Apakah ujian untuk check testosteron?
Ujian darah ringkas – testosteron total dan bebas, diambil pada waktu pagi. Doktor juga mungkin memeriksa FSH, LH dan prolaktin.
Bolehkah testosteron dinaikkan tanpa ubat?
Boleh, untuk kes ringan. Kurangkan berat badan, tidur 7–8 jam, senaman rintangan, kurangkan alkohol dan urus tekanan – semuanya membantu menaikkan testosteron secara semula jadi.
Adakah terapi testosteron selamat?
Terapi testosteron selamat untuk pesakit yang betul-betul memerlukan dan dipantau doktor. Ia tidak sesuai untuk semua – contohnya lelaki dengan kanser prostat atau masalah jantung. Penilaian doktor sebelum memulakan terapi adalah wajib.